本文摘要:曾经被认为是世界上第一个“功能性治疗”艾滋病的美国“密西西比宝宝”,最近停止化疗27个月后发现体内经常出现HIV。

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曾经被认为是世界上第一个“功能性治疗”艾滋病的美国“密西西比宝宝”,最近停止化疗27个月后发现体内经常出现HIV。这个医学界的根本挫折是对人们的警惕,人类在消灭艾滋病的道路上依然任重而道远。离“密西西比宝宝”4岁生日还有两个月,医生给她和她的家人发了坏消息。艾滋病毒又回来了。

对医学界来说,这也是忧郁的根本挫折。2010年,在密西西比州出生的母亲在分娩当天之前检测出圆形的HIV阳性,少女在母亲肚子里已经感染了HIV。密西西比大学医学中心的儿科艾滋病专家盖伊出生30小时后,被用于3种大量的抗逆转录病毒药物化疗,持续了18个月。

接下来的27个月里,女孩没有服用任何药物,血液中没有艾滋病毒的痕迹。研究者于2013年3月宣布,少女是世界上第一例“功能性治疗”艾滋病病例。

功能性治疗意味着著少女需要开展终身化疗,标准临床试验未能检测出血液中的HIV。联合国艾滋病规划署当时表示,这一消息对儿童化疗艾滋病寄予很大期望,这一突破性进展需要复印。“这就像我肚子上打了一拳,很沮丧! ”盖伊10日在记者招待会上表示,关于上周这个孩子来复诊一事,她看起来一切都很好,但血液检查的结果表明体内经常出现HIV,免疫系统受到了影响。

研究人员通过DNA测序证实,少女的病毒感染是从母体病毒而不是新的病毒感染传染的。盖伊说,医生给少女重新开始化疗三天后,她体内HIV的含量上升了五倍,对化疗的反应比较好,但除非找到治疗HIV的新方法,否则必须终生用药。逆转录病毒外用药需要诱导HIV病毒在血液中的活动,但这些病毒仍然需要在人体的内脏和大脑中寻找“藏身之处”。因此,医生期待着患儿出生几个小时以内开始早期药物化疗。

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现在,这种化疗艾滋病的手段前所未有地明显变慢,在某种程度上允许携带病毒,但显然不是一劳永逸。美国国家过敏性病毒感染症研究院主任福西(AnthonyFauci )表示:“科学上警告说,‘密西西比婴儿’的病情发展必须对HIV感染的复杂性和病毒隐藏在体内的地方展开更多的研究, 到目前为止,是一般认为只有美国男性蒂莫西布朗被“治疗”的艾滋病患者。

2007年,他拒绝接受骨髓移植手术。骨髓捐赠者是罕见的基因变异,有外用艾滋病能力的人,至今为止没有在布朗体内追踪HIV。

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